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西医药物治疗银屑病性关节炎通常有非甾体类抗炎药、细胞毒药物、糖皮质激素。非甾体类抗炎药有较快的消炎止痛作用,对大多数银屑病性关节炎有效,为首选药物。患者可选择一种口服,但需考虑临床疗效、经济条件以及病人本身的耐受能力。
由于银屑病性关节炎患病部位的表皮细胞出现增值过速,故可采用某些抑制DNA合成的细胞毒药物来抑制细胞的有丝分裂,以达治疗目的。这类药物对本病虽有一定疗效,但会产生毒性反应,而且停药后容易复发。故要严格选择适应症,并且在用药期间要经常做健康检查。
细胞药物中的甲氨蝶呤对银屑病有较好疗效,但该药的中毒剂量和治疗剂量很接近,安全范围较窄,并可引起广泛性肝脏纤维化,故使用时要严格选择适应证。该药适用于红皮病型、脓疱型以及有广泛性皮损者,其禁忌证与氨蝶呤钠相同。在用药期间不能与其他作用类似药物同服,以免药物间冲突。
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